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耳朵流血是怎么回事?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵出血可能与外伤、中耳炎、鼓膜穿孔等生理性或病理性原因有关。外伤如掏耳不当或撞击,中耳炎多由感染引发,而鼓膜穿孔常因压力变化或炎症导致。若症状持续或伴随其他异常,需及时就医。

1、外伤

频繁掏耳或外力撞击可能导致外耳道皮肤破损出血。此时耳部可能出现疼痛或红肿,需立即停止掏耳动作,避免感染。若出血较多,可暂时用干净棉球轻压止血,但避免将异物塞入耳道。

2、中耳炎

细菌或病毒感染引发的中耳炎症可能侵蚀血管导致渗血。患者常伴有耳痛、听力下降及耳闷胀感,急性期可能出现发热。治疗需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊等抗生素,配合布洛芬缓解疼痛。

3、鼓膜穿孔

巨大声响、潜水压力差或炎症加重都可能造成鼓膜破裂出血。患者会突发剧烈耳痛伴耳鸣,部分可能出现眩晕。小穿孔通常会在1-2周自愈,但需使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染,大穿孔需行鼓膜修补术。

日常需保持耳道干燥清洁,避免进水。出现耳部出血时不要自行冲洗,应及时到耳鼻喉科进行耳镜检查。若伴有眩晕、面瘫或持续高热,需警惕颅内并发症可能,应立即急诊处理。

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