舌苔一块一块脱落可能是生理性原因所致，也可能与地图舌、维生素缺乏、口腔感染等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。这种情况可能伴随舌面敏感或进食刺激感，需根据具体原因处理。
1、地图舌
地图舌属于良性病变，表现为舌苔不规则脱落形成红色斑块，边缘呈白色隆起。可能与遗传、免疫因素或精神压力有关，一般无需特殊治疗，但需避免辛辣食物刺激。若伴有疼痛，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片缓解症状。
2、维生素缺乏
长期偏食或消化吸收障碍可能导致维生素B族缺乏，特别是维生素B2、B6缺乏会影响舌黏膜修复。患者可能出现舌乳头萎缩和舌苔剥脱，可通过口服维生素B片补充，日常需增加绿叶蔬菜和全谷物摄入。
3、口腔感染
真菌感染如口腔念珠菌病会导致舌苔异常脱落，常见于免疫力低下人群或长期使用抗生素者。特征表现为舌面白色假膜剥脱后露出红色创面，可遵医嘱使用制霉菌素片进行抗真菌治疗，配合碳酸氢钠溶液漱口。
日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁舌面，避免过度刮舌。若舌苔脱落持续超过两周或伴随吞咽困难、发热等症状，建议到口腔科进行真菌培养或微量元素检测，排除系统性疾病可能。治疗期间应戒烟限酒，保持饮食温度适宜。