肛门周围疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿等疾病因素有关，需结合其他症状综合判断。常见病因包括局部皮肤损伤、静脉曲张及细菌感染等，建议及时就医明确诊断。
1、肛裂
肛裂多由便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂引起，典型表现为排便时剧烈疼痛、便后滴血。患者可能因疼痛不敢排便，加重便秘问题。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳膏等缓解括约肌痉挛，配合高锰酸钾坐浴促进愈合。反复发作的陈旧性肛裂需考虑手术治疗。
2、痔疮
痔疮是肛垫下移或静脉丛曲张所致，外痔急性发作时会出现肛门肿物疼痛，内痔脱出嵌顿可引起剧烈胀痛。急性期可使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物消肿止痛，配合温盐水坐浴。血栓性外痔需在48小时内行血栓剥离术。
3、肛周脓肿
肛腺感染引发的化脓性疾病表现为肛门持续跳痛，伴随发热等全身症状。初期可应用头孢克肟颗粒、甲硝唑等抗生素控制感染，但多数患者需及时切开排脓。若未规范治疗可能发展为肛瘘，需通过肛瘘切开术或挂线疗法处理。
日常需注意保持肛门清洁，排便后建议用温水冲洗。增加膳食纤维摄入量，每日饮水量应达1500-2000ml。避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓性分泌物等情况，应及时到肛肠科进行直肠指诊和肛门镜检查。