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结膜水肿该如何处理?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

结膜水肿的处理方法主要包括冷敷、药物治疗、手术治疗等,需根据具体病因遵医嘱选择合适的方案。若症状较轻,可通过日常护理缓解;若病情严重或持续加重,应及时就医干预。

1、冷敷

冷敷是缓解结膜水肿的常用方法,适用于因过敏、外伤或过度用眼引起的轻度水肿。使用干净的冷毛巾或冰袋敷于闭合的眼睑上,每次10-15分钟,每日2-3次,有助于收缩血管、减少渗出,从而减轻肿胀和不适感。冷敷期间需注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

2、药物治疗

对于感染或过敏导致的结膜水肿,需根据病因选择药物。细菌感染可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素;过敏性结膜炎常用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等抗组胺药物。若伴随明显充血,可短期使用氟米龙滴眼液等糖皮质激素,但需严格遵循疗程以防副作用。

3、手术治疗

严重的外伤性结膜水肿伴组织嵌顿,或反复发作的结膜淋巴管扩张导致顽固性水肿时,可能需手术修复。手术方式包括结膜切开引流、淋巴管电凝术等,术后需配合抗生素眼药预防感染,并定期复查评估恢复情况。

日常应避免揉眼、佩戴隐形眼镜等可能加重刺激的行为。若水肿持续超过48小时,伴随视力下降、眼痛、分泌物增多等症状,提示可能存在角膜炎、巩膜炎等并发症,需立即前往眼科完善裂隙灯检查。用药期间需严格遵循医嘱,禁止自行增减滴眼液用量或延长激素类药物使用时间。

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