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心跳过快怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心跳过快的处理方法需要根据具体原因进行选择,常见的应对措施包括休息和调整呼吸、改善生活方式、药物治疗、电复律或导管消融术以及治疗原发病等。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、休息和调整呼吸

如果是运动、情绪激动等生理性因素导致的心跳过快,应立即停止活动并保持平静。尝试深呼吸或采用Valsalva动作(深吸气后屏气并用力呼气),有助于刺激迷走神经,减缓心率。

2、改善生活方式

长期存在心悸者需减少浓茶、咖啡及酒精摄入,每日保证7-8小时睡眠。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于增强心脏功能。

3、药物治疗

对于房颤、室上性心动过速等心律失常,可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫䓬缓释胶囊或盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。用药期间需定期监测心率和血压变化。

4、电复律或导管消融术

当出现心室颤动、持续性室速等危急情况时,需立即进行电除颤治疗。对于反复发作的阵发性室上速,经心内电生理检查明确病灶后,可通过射频消融术根治。

5、治疗原发病

若为甲状腺功能亢进引发的心动过速,需使用甲巯咪唑片控制甲亢;贫血患者可补充琥珀酸亚铁片;冠状动脉粥样硬化性心脏病导致者需配合阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物治疗。

日常应避免过度劳累和情绪波动,家中可配备便携式心电监测设备。若静息心率持续超过100次/分,或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状,需立即前往心血管内科就诊,完善心电图、心脏超声等检查。切勿自行购买调节心率药物服用,以免掩盖病情或引发严重不良反应。

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