后脑勺疼痛可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、高血压、颅内病变等疾病因素有关。建议结合伴随症状初步判断，必要时及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期精神紧张、睡眠不足或姿势不当可能导致枕部肌肉紧张，引发紧张性头痛。这类疼痛通常为持续性钝痛，可伴随颈部僵硬感。一般通过热敷、按摩或休息后可缓解，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、颈椎病
颈椎退行性变可能压迫枕大神经，造成后枕部放射性疼痛，常伴有上肢麻木、头晕等症状。可通过颈椎MRI确诊，治疗常采用颈托固定、牵引疗法，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物营养神经和缓解疼痛。
3、高血压
血压急剧升高时易引发枕部搏动性疼痛，测量血压多高于140/90mmHg。需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，同时监测血压变化。若出现视物模糊、恶心呕吐需警惕高血压危象。
4、颅内病变
脑出血、脑肿瘤等疾病可能引起剧烈头痛，多伴随喷射状呕吐、意识障碍等神经系统症状。需立即进行颅脑CT或MRI检查，确诊后可能需手术干预，同时使用甘露醇注射液降低颅内压，配合营养支持治疗。
若疼痛持续超过72小时不缓解，或出现发热、肢体无力等症状，建议及时到神经内科就诊。日常需注意保持正确坐姿，避免长时间低头，定期监测血压，保证每日7-8小时睡眠。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。