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前列腺素有什么医疗作用?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

前列腺素在临床上一般具有促进子宫收缩、保护胃黏膜、降低眼压、调节炎症反应、参与生殖功能调节等功效和作用。其作为人体内重要的活性物质,可应用于多种疾病的治疗或症状缓解。

1、促进子宫收缩

前列腺素能直接作用于子宫平滑肌,增强其收缩强度和频率。这一特性常用于妇产科领域,例如在足月妊娠时帮助引产,或用于产后促进子宫复旧、减少出血。临床常用药物如地诺前列酮等。

2、保护胃黏膜

前列腺素可通过抑制胃酸分泌、促进黏液和碳酸氢盐分泌来维护胃黏膜屏障。米索前列醇等药物常用于预防非甾体抗炎药相关性胃溃疡,尤其适用于需长期服用阿司匹林的患者。

3、降低眼压

前列腺素衍生物如拉坦前列素可通过增加房水流出量来降低眼内压,是治疗开角型青光眼的一线药物。这类药物具有作用持久、每日一次给药的优势,可有效延缓视神经损伤。

4、调节炎症反应

前列腺素在炎症过程中具有双重调节作用,既能介导局部血管扩张和痛觉敏感化,也可通过负反馈机制限制过度炎症反应。临床上根据具体病症,既可应用其类似物促进组织修复,也可使用抑制剂控制炎性疼痛。

5、参与生殖功能调节

在男性生殖系统中,前列腺素影响精液液化过程;在女性生殖周期中,参与排卵和黄体退化调节。相关制剂可用于辅助生殖技术中改善子宫内膜容受性。

前列腺素类药物存在多种剂型,包括阴道栓剂、滴眼液、口服片剂等,具体使用需严格遵循医嘱。因其可能引发胃肠道反应、宫缩过强等副作用,患者不可自行用药。特殊人群如孕妇、哮喘患者使用前需经专业医师评估风险收益比。

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