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舒张压偏高是什么原因?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

舒张压偏高可能是由不良生活习惯、肥胖以及某些疾病因素引起的。长期存在舒张压偏高的情况,建议及时就医明确具体原因,并在医生指导下进行干预。

1、不良生活习惯

长期高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒或精神压力过大等因素可能导致血容量增加或血管收缩,从而引起舒张压升高。这类情况通常需要调整生活方式,如减少钠盐摄入、戒烟限酒、适度运动等,必要时可遵医嘱使用硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔片等药物控制血压。

2、肥胖

体重超标会导致血容量增加和血管外周阻力增大,心脏需要更大压力才能维持血液循环。临床数据显示,体重每下降5公斤,舒张压可降低4mmHg左右。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重,若伴有代谢异常可配合盐酸二甲双胍片等药物治疗。

3、疾病因素

肾脏疾病如肾小球肾炎会影响水钠排泄,导致血容量增加;内分泌疾病如甲状腺功能亢进会加快代谢速率;动脉硬化会降低血管弹性。这些病理状态都需要针对原发病治疗,如慢性肾病患者可使用缬沙坦胶囊,甲状腺功能亢进患者可用甲巯咪唑片,同时配合苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

若发现舒张压持续超过90mmHg,建议每日定时监测血压并记录。已确诊高血压的患者需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或停药。日常生活中应注意保持规律作息,将体重指数控制在24以下,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,定期复查血压及靶器官功能。

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