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排卵期出血是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

排卵期出血可能与生理性激素波动有关,也可能是子宫内膜息肉、宫颈病变等病理性原因导致的。若出血量少且无其他不适,通常属于生理现象,但需排除疾病因素。

1、生理性原因

排卵期雌激素水平短暂下降,可能引起部分子宫内膜脱落,导致少量出血。这种情况通常持续1-3天,出血量少于月经量,可能伴有轻微下腹坠胀感。注意保持外阴清洁,避免剧烈运动即可。

2、子宫内膜息肉

长期炎症刺激或激素异常可能导致子宫内膜增生形成息肉,在排卵期雌激素作用下易发生接触性出血。患者可能同时出现经期延长、经间期不规则出血等症状。确诊后可通过宫腔镜息肉切除术治疗,术后可能需要服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药预防复发。

3、宫颈病变

慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致宫颈组织脆弱,在排卵期宫颈黏液分泌增多时易发生接触性出血。患者同房后常出现血性分泌物,伴有腰骶部酸痛。可通过阴道镜活检明确诊断,根据病变程度选择保妇康栓等药物治疗,或进行宫颈锥切术。

若排卵期出血持续时间超过3天、出血量较多或伴有异味分泌物,建议及时进行妇科检查、超声检查及宫颈癌筛查。日常生活中应注意避免过度劳累,保持规律作息,穿着透气棉质内裤,排卵期避免进行阴道冲洗等操作。

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