滑膜炎的治疗方法需根据具体病因及病情严重程度选择,常见方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、关节穿刺以及日常调理等。建议患者及时就医,由医生评估后制定个体化方案。
1、药物治疗
对于炎症反应明显的患者,通常需遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可缓解疼痛及肿胀。若存在细菌感染,可能需配合头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等抗生素。严重病例短期使用地塞米松片等糖皮质激素类药物控制炎症,但需注意用药禁忌。
2、物理治疗
急性期可采用冷敷减轻局部水肿,48小时后转为热敷促进血液循环。超声波、红外线照射等物理疗法可辅助改善关节功能,微波治疗有助于滑膜水肿吸收,但需在专业机构操作。
3、手术治疗
对于保守治疗无效、滑膜增生严重的患者,可能需行关节镜下滑膜清理术,微创清除病变组织。反复发作的慢性滑膜炎或存在结构性损伤时,可能需实施开放性滑膜切除术。
4、关节穿刺
关节腔积液过多导致明显胀痛时,医生会在无菌条件下进行穿刺抽液,必要时注射玻璃酸钠或糖皮质激素类药物,但需严格掌握适应症以防感染。
5、日常调理
治疗期间需限制关节活动,使用支具固定保护。恢复期可进行低强度锻炼如游泳增强肌肉力量,肥胖患者需控制体重减轻关节负担。避免长时间爬楼梯、下蹲等加重关节磨损的动作。
滑膜炎患者应避免自行服用药物或盲目进行关节按摩,特别是伴有发热、关节畸形等情况需立即就诊。治疗期间定期复查关节超声或MRI评估恢复情况,糖尿病患者需注意激素类药物对血糖的影响,用药期间出现胃肠道不适应及时告知医生调整方案。