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舌头发麻是什么原因?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌头发麻可能是生理性原因所致,也可能与神经损伤、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等病理性因素有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医以明确具体病因。

1、生理性原因

食用过烫、辛辣或刺激性食物可能对舌部黏膜造成短暂刺激,引发麻木感。长时间保持固定姿势压迫局部血管,可能导致舌部短暂性缺血,通常调整姿势或休息后可自行缓解。此类情况一般无需特殊治疗,避免反复刺激即可。

2、神经损伤

三叉神经、舌咽神经等颅神经受损可能引发舌部感觉异常,常见于外伤、颌面部手术或病毒感染等情况。患者可能伴随味觉减退、面部疼痛等症状,可通过甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物进行治疗,必要时需进行神经修复手术。

3、脑血管疾病

脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病可能影响中枢神经传导功能,导致舌部麻木。这类患者多伴有言语不清、肢体无力等典型症状,需通过阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗,严重者需溶栓或取栓治疗。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能引发末梢神经病变,表现为舌部及四肢远端对称性麻木。患者需严格控制血糖,使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等改善神经代谢药物,配合甲钴胺注射液进行综合治疗。

建议避免反复用舌抵齿、啃咬硬物等机械刺激行为。若舌麻症状超过24小时未缓解,或伴随头痛、眩晕、运动障碍等症状时,应及时到神经内科就诊,通过颅脑CT、肌电图、血糖检测等检查明确诊断。糖尿病患者需定期监测血糖,将糖化血红蛋白控制在7%以下。

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