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宗筋不起应疏肝还是补肝?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

宗筋不起的中医治疗需根据具体证型决定,通常不能一概而论疏肝或补肝。肝气郁结时宜疏肝理气,而肝血不足时则需补肝养血,需由专业中医师辨证后施治。

1、肝气郁结

长期情绪不畅可能导致肝气郁滞,气血运行受阻,影响宗筋功能。患者常伴有胸胁胀痛、烦躁易怒等症状。此时治疗以疏肝解郁为主,通过调节气机恢复气血通畅,常用柴胡、香附等理气药物配伍,配合情志疏导改善症状。

2、肝血不足

过度劳累或久病耗损可能导致肝血亏虚,无法濡养宗筋。此类患者多见面色苍白、头晕目眩等血虚表现。治疗需采用当归、白芍等养血药物滋补肝血,辅以枸杞子等滋肾之品,通过补益精血恢复宗筋功能。

3、虚实夹杂

临床常见肝郁与血虚并存的情况,既有情绪抑郁等气滞表现,又见肢体麻木等血虚症状。此时需疏肝与补肝并用,根据具体证候调整理气药与补血药的比例,如使用逍遥散类方剂进行综合调理。

出现宗筋不起建议及时到正规中医机构就诊,通过舌诊、脉诊等辨证手段明确证型。切忌自行判断用药,临床中常需配合补肾健脾等治法,治疗期间应注意保持规律作息,避免过度焦虑,通过综合调理改善身体状态。

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