心慌不适可能由多种原因引起，即使心跳处于正常范围（60~100次/分钟）。若心跳70次/分钟仍感到心慌，可能与生理性因素、心脏疾病或全身性疾病有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性因素
情绪紧张、焦虑或剧烈运动后，交感神经兴奋性增加可能导致心前区不适感。咖啡因摄入过量（如浓茶、咖啡）、睡眠不足或疲劳状态下，也可能出现短暂性心慌。这类情况通常通过休息、情绪调节或减少刺激物摄入可缓解。
2、心脏疾病
部分心律失常（如房性早搏、室性早搏）发生时，基础心率可能在正常范围，但异常心搏会导致心悸感。此时需通过心电图或24小时动态心电图明确诊断。冠心病患者心肌缺血发作时，也可能出现心率正常但伴随胸闷、心慌等症状。
3、全身性疾病
甲状腺功能亢进会加快心肌收缩力，即使心率未明显增快也可产生心慌。贫血患者因血液携氧能力下降，心脏代偿性做功增加时可能出现类似症状。低血糖发作时自主神经兴奋，也可能引发心悸、出汗等反应。
建议记录心慌发作的持续时间、诱发因素及伴随症状（如胸痛、头晕等）。若频繁发作或伴有其他异常表现，需及时进行心电图、甲状腺功能、血常规等检查。避免自行服用调节心率的药物，需在医生指导下针对病因治疗。