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左侧腰疼可能是什么原因?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左侧腰疼可能是生理性原因所致,如肌肉劳损,也可能与肾结石、腰椎间盘突出、妇科疾病等因素有关,建议及时就诊查明病因。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势、过度运动或腰部突然受力可能导致左侧腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,表现为局部酸胀、疼痛,活动时加重。患者可通过热敷、按摩缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物止痛。

2、肾结石

左侧肾脏或输尿管结石可能引发左侧腰部阵发性绞痛,常伴随血尿、恶心等症状。需通过超声或CT明确诊断,较小结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、吲哚美辛栓等药物促进排出,较大结石需进行体外冲击波碎石或手术。

3、腰椎间盘突出

腰椎退变或外伤可能导致椎间盘向左后方突出,压迫神经根,引起左侧腰痛并向臀部、下肢放射。患者需避免久坐,急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、迈之灵片、依托考昔片等药物减轻神经水肿和疼痛,配合牵引、理疗改善症状,严重者需手术治疗。

4、妇科疾病

女性左侧盆腔炎、附件囊肿等疾病可能放射至腰部,表现为隐痛或坠痛,伴随白带异常、月经失调等。需进行妇科检查,确诊后可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、康妇炎胶囊等药物抗感染治疗,必要时需手术处理囊肿或脓肿。

若排除劳累等生理因素后症状持续,建议及时到骨科、泌尿科或妇科就诊,完善尿常规、超声、核磁共振等检查,明确病因后针对性治疗。避免自行服用止痛药掩盖病情,孕妇、哺乳期女性等特殊人群用药前需咨询医生。

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