身上筋疼可能是生理性原因所致，也可能与筋膜炎、类风湿关节炎、电解质紊乱等疾病原因有关。若排除生理性因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或长时间维持固定姿势可能导致肌肉过度疲劳，局部乳酸堆积引发酸痛。例如搬运重物后出现背部肌肉酸痛，通常休息2-3天后可自行缓解，热敷和适度按摩有助于改善血液循环。
2、筋膜炎
筋膜组织的无菌性炎症可导致持续性疼痛，常见于肩背部或足底。急性期疼痛呈刺痛感，活动时加剧，可能伴随局部压痛和结节。一般可以遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，配合冲击波治疗效果更佳。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常引发的关节滑膜炎可能累及肌腱附着点，表现为晨僵和对称性疼痛。除关节肿胀外，可能伴随低热、乏力等全身症状。需通过抗CCP抗体检测确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片联合糖皮质激素进行治疗。
4、电解质紊乱
低钾血症或低钙血症可能引起肌肉痉挛和酸痛，常见于长期腹泻或服用利尿剂人群。严重时可出现四肢麻木或心律失常，需通过血生化检查确诊并及时补充电解质溶液。
日常需注意劳逸结合，运动前后做好拉伸。若疼痛伴随红肿热痛、活动受限或持续超过1周，建议到风湿免疫科或骨科就诊，通过肌电图、超声检查等手段明确诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情。