贫血的原因可通过血常规、血清铁检测、骨髓检查等方法进行检测。具体需根据医生建议选择相应检查以明确病因。
1、血常规检查
血常规是贫血的初步筛查方法，通过检测血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积等指标，判断是否存在贫血及贫血的严重程度。例如，血红蛋白浓度低于正常值可确诊贫血，而平均红细胞体积（MCV）有助于区分贫血类型，如小细胞性贫血常见于缺铁，大细胞性贫血可能与维生素B12缺乏有关。
2、血清铁代谢检测
通过检测血清铁、铁蛋白、总铁结合力等指标，可评估体内铁储备及代谢情况。铁蛋白降低提示缺铁性贫血，而铁蛋白升高可能为慢性病性贫血或铁粒幼细胞性贫血。转铁蛋白饱和度等指标可进一步辅助鉴别铁缺乏或利用障碍。
3、骨髓穿刺检查
当贫血原因不明或怀疑血液系统疾病时，需进行骨髓穿刺。通过观察骨髓造血细胞形态、比例及铁染色结果，可诊断再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等疾病。例如，骨髓增生低下提示再生障碍性贫血，而环形铁粒幼细胞增多则为铁粒幼细胞性贫血的特征。
若出现乏力、头晕等贫血症状，建议及时就医。医生会根据病史、体征和初步检查结果，选择针对性的检测项目。明确病因后，需遵医嘱进行规范治疗，如缺铁性贫血需补铁，巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12，切勿自行盲目用药。