屁多且臭可能与消化不良、肠道感染、肠道菌群失调以及炎症性肠病等疾病原因有关。若伴有腹痛、腹泻等症状，建议及时就医明确病因。
1、消化不良
当胃肠动力不足或消化酶分泌减少时，食物在肠道内滞留时间延长，易被细菌分解产生硫化氢等气体。此时排气量增多且气味较重，可能伴随腹胀、嗳气等症状。一般可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物促进胃肠蠕动和消化。
2、肠道感染
细菌性肠炎或寄生虫感染会导致肠道内病原微生物异常增殖，分解食物时产生大量含硫气体。常见于进食不洁食物后，可能伴有发热、水样便等症状。需进行粪便常规检查，遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗。
3、肠道菌群失调
长期使用抗生素或饮食结构失衡时，肠道内益生菌减少，产气荚膜杆菌等有害菌过度繁殖。这类细菌分解蛋白质会产生吲哚、粪臭素等物质，导致排气恶臭。可通过服用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂调节菌群。
4、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎患者因肠道黏膜持续炎症，影响营养吸收并产生异常代谢产物。典型表现为反复腹痛、黏液脓血便，排气常带有腐败性臭味。确诊需结合肠镜和病理检查，治疗常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等抗炎药物。
日常应注意保持规律饮食，减少高蛋白、高脂肪及产气食物摄入。若调整饮食后症状持续超过2周，或伴有体重下降、便血等情况，应及时到消化内科就诊进行肠镜检查，避免自行服用止泻药掩盖病情。