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脚后跟疼是什么原因引起的?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚后跟疼可能是生理性原因所致,比如长时间行走或运动;也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病原因有关。建议及时就诊查明具体病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织,长时间站立、跑步或穿不合适的鞋子可能导致筋膜劳损或炎症,表现为晨起或久坐后脚后跟刺痛。患者可通过热敷、拉伸锻炼缓解症状,若疼痛明显,可在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等药物消炎镇痛。

2、跟腱炎

跟腱过度使用或运动损伤会引起局部炎症,常见于跑步、跳跃等剧烈运动后,表现为脚跟上方肿胀、压痛。急性期需减少活动,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,配合超声波、冲击波等物理治疗促进恢复。

3、跟骨骨刺

长期足底筋膜牵拉或骨骼退行性变可能导致跟骨骨质增生,形成骨刺,压迫周围组织时会引起脚跟刺痛,尤其是行走时加重。治疗时可选择对乙酰氨基酚片、美洛昔康片等药物缓解疼痛,必要时需通过手术切除骨刺。

若脚后跟疼痛持续不缓解或伴随红肿、活动受限,建议尽早就医完善X线、超声等检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。日常需避免长时间负重行走,选择鞋底柔软、足弓支撑良好的鞋子,运动前做好热身拉伸。

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