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肾疼是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾疼可能是生理性原因所致,也可能与肾结石、肾炎、尿路感染等疾病原因有关。建议结合伴随症状及检查结果明确病因。

1、生理性原因

长时间剧烈运动或腰部肌肉过度拉伸可能导致肾脏区域出现酸痛感。这种情况通常为一过性疼痛,充分休息、局部热敷后可逐渐缓解,一般无需特殊治疗。若疼痛持续超过24小时不缓解,需警惕其他疾病可能。

2、肾结石

结石移动过程中可能引发肾区剧烈绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴随血尿、尿频等症状。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛和痉挛,直径较大的结石可能需要体外冲击波碎石。

3、肾炎

肾小球炎症可能导致腰部持续性隐痛,常伴有眼睑水肿、尿泡沫增多、血压升高等症状。确诊后可在医生指导下使用醋酸泼尼松片、呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物进行抗炎、利尿及血压控制治疗。

4、尿路感染

肾盂肾炎引起的疼痛多伴有发热、尿急、尿痛等感染症状。治疗需根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等,同时需保证每日2000ml以上的饮水量。

出现肾区疼痛时应避免自行服用止痛药物掩盖症状,建议及时进行尿常规、泌尿系超声或CT检查。日常生活中注意保持每日饮水量在1500-2000ml,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,有尿意时及时排空膀胱,避免长时间憋尿加重肾脏负担。

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