胆管狭窄是否需要进行手术，通常需要根据具体病因及病情严重程度进行判断，不能一概而论。部分患者可能无需手术即可缓解症状，而另一部分患者则需通过手术治疗改善病情。
1、炎症或结石引起的狭窄
若胆管狭窄由胆管炎或胆管结石导致，一般可通过抗感染药物如头孢克肟片、左氧氟沙星片，或内镜治疗如内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）解除梗阻。此类患者通常无需直接进行开腹手术。
2、术后狭窄或瘢痕收缩
部分患者在胆囊切除术后可能出现胆管良性狭窄，此时可尝试内镜下球囊扩张术或支架置入术，多数患者症状能得到有效改善。
3、肿瘤压迫或恶性狭窄
对于胆管癌、胰头癌等恶性肿瘤引起的胆管狭窄，通常需进行根治性手术切除病灶，必要时联合放化疗控制病情进展。
建议患者及时至肝胆外科就诊，通过超声、CT、磁共振胰胆管成像（MRCP）等检查明确狭窄原因及程度。医生会根据患者年龄、身体状况、病因类型制定个体化治疗方案，患者需积极配合检查及治疗，避免延误病情。