腰椎间盘突出的治疗方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及功能锻炼等，需根据病情严重程度选择合适方案。若症状较轻，通常建议优先尝试保守治疗；若存在神经压迫进行性加重，则需考虑手术干预。
1、卧床休息
急性期应严格卧床2-3周，选择硬板床并保持仰卧位，可减轻椎间盘压力。避免久坐、弯腰搬重物等增加腰椎负荷的动作，日常活动建议佩戴腰围提供支撑。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症反应。若伴随神经根水肿，可联合甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液脱水消肿。神经损伤患者可配合甲钴胺片营养神经。
3、物理治疗
急性期过后可采用腰椎牵引扩大椎间隙，促进髓核回纳。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，配合推拿手法调整小关节紊乱。但中央型突出或脊髓受压者禁用暴力推拿。
4、手术治疗
当出现马尾神经综合征或保守治疗无效时，需行椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。严重椎管狭窄者可能需椎板切除减压并植入融合器固定，术后需配合康复训练恢复腰背肌力量。
5、功能锻炼
缓解期可进行小燕飞、五点支撑法等腰背肌锻炼，每天3组、每组10-15次，逐步增强核心肌群稳定性。游泳、倒走等低强度运动也有助于维持腰椎生理曲度。
患者出现下肢放射性疼痛或大小便功能障碍时需立即就医。治疗期间需定期复查MRI评估神经压迫程度，术后患者应避免早期负重，3个月内禁止弯腰及剧烈运动，可通过游泳等运动方式循序渐进恢复功能。