肾区疼痛通常表现为腰部或上腹部的钝痛、绞痛或酸痛感,可能由多种疾病因素引起,具体症状与病因有关。疼痛位置多位于肋骨下方脊柱两侧,有时会向腹股沟或下腹部放射,可能伴随尿频、血尿、发热等症状。
1、钝痛
钝痛多为持续性隐痛或胀痛,常见于慢性肾炎、肾盂肾炎等疾病。这类疼痛可能因肾脏组织炎症或水肿导致被膜牵拉,患者常伴有乏力、水肿、尿液浑浊或血压升高。例如,慢性肾炎患者可能因肾小球滤过功能受损,出现蛋白尿或血尿,疼痛在劳累后加重。
2、绞痛
突发性刀割样剧烈疼痛多提示肾结石移动引发肾绞痛。结石在输尿管嵌顿时,疼痛常从腰部放射至会阴部,伴随大汗淋漓、恶心呕吐,可能出现肉眼血尿。结石直径超过6mm时更易引发典型绞痛,疼痛程度与结石位置及是否造成尿路梗阻直接相关。
3、酸痛
酸胀感常见于肾囊肿、肾周感染或过度运动后。单纯性肾囊肿若直径超过5cm可能压迫周围组织,运动后酸痛加剧。肾周感染引起的酸痛多伴有局部叩击痛,可能出现寒战、高热等全身症状,血常规检查常显示白细胞升高。
若出现持续性肾区疼痛,建议及时进行尿常规、B超或CT等检查。日常需注意避免憋尿,每日饮水量应维持在2000ml左右,肾结石患者需根据结石成分调整饮食。注意疼痛持续20分钟以上或伴随血尿、排尿困难时,需立即急诊就诊排查急症。