牙齿有炎症能否拔牙需要根据炎症的急性程度和感染控制情况来判断。若处于急性炎症期或存在明显感染，通常需暂缓拔牙；若炎症已控制或转为慢性，经医生评估后可考虑拔除。
1、急性炎症期
若存在牙龈红肿、剧烈疼痛或面部肿胀等急性感染症状，此时拔牙可能导致感染扩散至周围组织或血液系统。临床通常建议先进行抗感染治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物控制炎症，待急性期消退后再评估拔牙时机。
2、慢性炎症或感染控制后
对于慢性根尖周炎、牙周炎等长期存在的炎症，在通过根管治疗、牙周基础治疗等方式控制感染后，经影像学检查确认病变范围未累及重要解剖结构时，医生可能择期拔除患牙。部分病例需在术前术后配合使用抗生素预防继发感染。
出现牙齿炎症时，建议及时到口腔科就诊。医生会通过临床检查结合X线片评估患牙状况，制定个体化的治疗方案。患者切勿在未经专业评估的情况下强行要求拔牙，以免加重感染或引发颌骨骨髓炎等严重并发症。