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记性不好是什么原因

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

记性不好可能与年龄增长、睡眠不足等生理性原因有关,也可能由阿尔茨海默病、脑血管疾病、抑郁症等病理性原因引起。若症状持续加重,建议及时就医明确病因。

1、年龄增长

随着年龄增长,大脑神经细胞逐渐退化,海马体等记忆相关区域功能减弱,可能导致记忆力自然减退。这是正常的生理老化现象,可通过益智游戏、适度运动等方式延缓认知衰退。

2、睡眠不足

长期睡眠时间不足或睡眠质量差会影响记忆巩固过程,导致短期记忆能力下降。建议保持每天7-8小时规律睡眠,睡前避免使用电子产品,必要时可在医生指导下使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等助眠药物。

3、阿尔茨海默病

该病属于神经系统退行性疾病,特征为β淀粉样蛋白沉积导致脑细胞死亡。患者除记忆力减退外,还会出现定向障碍、性格改变等症状,临床常用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂进行治疗。

4、脑血管疾病

脑梗死、脑出血等疾病损伤颞叶、额叶等记忆相关脑区,可能导致认知功能突然下降。急性期需使用阿替普酶注射液进行溶栓治疗,恢复期可配合胞磷胆碱钠片、尼麦角林片等改善脑代谢药物。

5、抑郁症

情绪持续低落会影响前额叶皮质功能,导致注意力涣散、记忆提取困难。这类患者常伴有兴趣减退、自我评价降低等症状,需在医生指导下使用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物,同时配合认知行为治疗。

若排除熬夜、过度疲劳等生理因素后,记忆力仍进行性下降,建议前往神经内科进行头颅MRI、认知功能量表等检查。确诊病理性记忆障碍后,应严格遵医嘱进行规范治疗,避免自行服用保健品或民间偏方延误病情。

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