舌头不灵活可能与生理性原因有关，也可能是脑卒中、面神经麻痹、舌下神经损伤等疾病因素引起。生理性原因如过度疲劳导致的暂时性舌头活动不灵，病理性原因多伴随其他神经功能障碍，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间说话、精神紧张可能引起舌部肌肉疲劳，出现舌头活动不灵活的表现。这种情况通常在充分休息后1-2小时可自行缓解，观察期间若无加重或伴随其他症状，一般无需特殊处理。
2、脑卒中
突发性舌头僵硬、言语不清常是脑血管意外的典型表现，可能伴有单侧肢体麻木、口角歪斜等症状。急性期需在发病4.5小时内使用注射用阿替普酶溶栓治疗，恢复期可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合胞磷胆碱钠胶囊营养神经。
3、面神经麻痹
病毒感染引发的面神经炎症可能影响舌前2/3味觉和舌肌运动功能，出现伸舌偏斜、鼓腮漏气等症状。急性期需在医生指导下使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片、醋酸泼尼松片消除神经水肿。
4、舌下神经损伤
颈部外伤、甲状腺手术可能损伤舌下神经，导致舌肌瘫痪和萎缩。明确损伤后可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物促进神经修复，严重者需进行神经吻合术。
若舌头活动障碍持续超过6小时未缓解，或伴随头痛、呕吐、意识障碍等症状，应立即前往急诊神经科就诊。日常需注意避免颈部受压，控制高血压、糖尿病等基础疾病，进行舌肌康复训练时可对着镜子练习伸舌、卷舌等动作，每日3次，每次10分钟。