腋窝肿块按压痛可能是由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、乳腺疾病、副乳或脂肪瘤等原因引起的。这些情况可能伴随局部红肿、疼痛或活动受限等症状，建议及时就医明确诊断。
1、淋巴结炎
腋窝淋巴结可能因上肢或胸背部感染引发炎症反应，表现为局部肿块和压痛。患者可能伴有发热或乏力等症状。一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素治疗，若形成脓肿需切开引流。
2、皮脂腺囊肿
腋窝皮肤皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，合并细菌感染时会出现疼痛和红肿。囊肿直径超过1厘米或反复感染者，需通过外科手术完整切除囊壁，术后需定期换药。
3、乳腺疾病
女性可能出现乳腺增生或乳腺炎累及腋尾区，形成触痛性包块。这种情况常伴随乳房胀痛，尤其在月经周期加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
4、副乳
胚胎发育期未完全退化的乳腺组织可能形成副乳，在激素变化影响下可能出现周期性胀痛。无症状的副乳可定期观察，若影响外观或反复疼痛，可通过微创手术切除。
5、脂肪瘤
皮下脂肪异常增生形成的良性肿瘤质地柔软，若体积较大压迫周围神经可能引起压痛。直径超过3厘米或生长迅速的脂肪瘤，建议进行手术切除并进行病理检查。
出现腋窝肿块伴压痛时，应避免反复触摸和挤压局部。建议完善超声检查明确肿块性质，若伴有皮肤破溃、快速增大或发热等症状，需及时到普外科就诊。治疗期间需保持腋窝清洁干燥，避免剧烈运动摩擦患处。