男生遗精可能是生理性原因所致，也可能与泌尿生殖系统炎症、神经调节异常等病理性因素有关。正常男性在青春期后可能出现偶尔遗精，但若频繁发生或伴随其他不适，需及时就医明确原因。
1、生理性原因
青春期男性性激素分泌旺盛，生殖器官逐渐成熟，精液自然生成并蓄积，可能在睡眠中通过遗精排出体外。长时间未排精、性刺激过多或局部受压也可能诱发遗精，通常每月1-2次属于正常现象，无需特殊治疗，日常注意保持生殖器清洁即可。
2、泌尿生殖系统炎症
前列腺炎、精囊炎或包皮过长等情况可能刺激生殖器官，导致遗精频率增加。此类患者可能伴随尿频、尿痛、尿道分泌物等症状，一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗，包皮过长者可考虑手术治疗。
3、神经调节异常
长期精神紧张、过度劳累或频繁接触性刺激内容，可能使大脑皮层持续兴奋，引发脊髓射精中枢异常放电。这种情况可通过调整作息、减少性刺激接触以及心理疏导改善，必要时可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等营养神经药物。
若遗精每周超过2次，或伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等症状，建议到泌尿外科就诊。日常应穿着宽松内衣，避免憋尿或过度手淫，适当参与体育锻炼有助于调节身体机能。