右下腹按压痛可能是生理性原因所致,也可能与阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病等因素有关,建议及时就医查明病因。若疼痛持续或伴随其他症状,需考虑病理性因素并进行相应检查。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,典型表现为转移性右下腹痛,初期可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。按压时疼痛加重(麦氏点压痛),严重时可出现反跳痛。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,若出现化脓或穿孔需及时手术切除阑尾。
2、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能引发右下腹放射性疼痛,常伴有血尿、尿频、排尿困难等症状。疼痛多为阵发性绞痛,按压时疼痛明显。可通过超声或CT检查明确诊断,一般可遵医嘱使用排石颗粒、双氯芬酸钠缓释片、消旋山莨菪碱片等药物促进排石并缓解痉挛,较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。
3、妇科疾病
女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠等疾病可能引起右下腹压痛。附件炎多伴有阴道分泌物增多、发热;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈腹痛;异位妊娠可能有停经史和阴道出血。需根据病情使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑栓等药物治疗感染,或通过腹腔镜手术治疗急腹症。
若排除运动后肌肉拉伤等生理性因素,建议及时就诊普外科或妇科,完善血常规、超声、尿常规等检查。日常应注意避免剧烈运动后立即进食,女性需关注月经周期变化,出现持续疼痛、发热或出血等情况时需立即就医,切勿自行服用止痛药掩盖病情。