血糖高可能会对睡眠质量产生一定影响，但具体情况因人而异。血糖水平异常可能通过多种途径干扰睡眠，如夜间多尿、神经病变症状等，而长期睡眠障碍也可能加重代谢紊乱。
1、夜间多尿
持续高血糖会导致血浆渗透压升高，引发渗透性利尿作用，患者夜间排尿次数可能增加至3次以上，这种频繁起夜会直接中断睡眠周期。特别是老年糖尿病患者，膀胱功能减退会加剧这一现象。
2、神经病变症状
长期血糖控制不佳可能引发周围神经病变，约60%的糖尿病患者会出现肢体麻木、刺痛或灼热感，这些异常感觉在夜间卧床时尤为明显，可能影响入睡或导致睡眠中觉醒。
3、低血糖风险
使用胰岛素或磺脲类降糖药物时，若剂量调整不当，凌晨1-3点可能出现无症状性低血糖。机体通过激活交感神经系统引发心慌、盗汗等反应，导致睡眠中断，这种情况在糖化血红蛋白低于6.5%的强化治疗患者中更为常见。
4、心理因素影响
确诊糖尿病后，约30%患者会出现焦虑、抑郁等情绪问题，这些心理状态可能引发入睡困难或早醒。同时，对并发症的担忧会形成心理压力，进一步影响睡眠质量。
建议糖尿病患者每日进行睡前血糖监测，将就寝前血糖控制在5.6-7.8mmol/L较为理想。若持续存在睡眠障碍，应及时就诊内分泌科，医生可能会调整用药方案，如将二甲双胍改为缓释剂型，或联合使用改善神经病变的药物。保持良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室温度在18-22℃、睡前2小时避免进食等也有助于改善睡眠。