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中药五味是什么

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

中药五味通常指辛、甘、酸、苦、咸五种药性,是中医理论中药物性能的重要分类依据,分别对应不同功效和适用病症。

1、辛

辛味药物具有发散、行气活血的功效。例如麻黄、桂枝等可通过促进汗液排出缓解风寒表证,生姜、薄荷等能行气解郁,改善气滞引起的脘腹胀满。但阴虚火旺者需慎用,以免耗伤津液。

2、甘

甘味药物以补益和中为主,如大枣、黄芪可补益气血,甘草、蜂蜜能调和药性、缓急止痛。此类药物常用于脾胃虚弱、气血不足等虚证,但过量服用可能导致滋腻碍胃。

3、酸

酸味药物具有收敛固涩特性。五味子、乌梅能敛肺止咳,用于慢性咳嗽;山茱萸、五倍子可固精止遗,改善遗精、带下等症状。但表邪未解或内有实热者不宜过早使用。

4、苦

苦味药物以清热燥湿见长,如黄连、黄芩可清泻心火和湿热,大黄、栀子能通泄实热。这类药物常用于高热、黄疸等实热证,但脾胃虚寒者需控制用量。

5、咸

咸味药物具有软坚散结、润下作用。芒硝可通便泻热,海藻、牡蛎能消散瘿瘤瘰疬。此类药物多用于便秘、肿块等症,但肾功能不全者应谨慎使用。

中药配伍需根据体质和证型进行选择,例如辛温药多用于寒证,苦寒药适用于热证。建议在执业中医师指导下辨证用药,避免自行搭配造成药性冲突,特殊人群如孕妇用药前需严格咨询医师。

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