博来霉素属于化疗药物的一种，在临床上主要用于治疗多种恶性肿瘤。其通过破坏癌细胞的DNA结构，抑制肿瘤细胞的增殖，从而达到抗肿瘤的效果。
1、作用机制
博来霉素通过与DNA结合形成复合物，引起DNA链断裂，干扰DNA复制和转录过程。这种作用对处于G2期的肿瘤细胞具有高度选择性，能有效抑制细胞分裂。
2、适应病症
该药对鳞状上皮癌疗效显著，常用于治疗头颈部癌、皮肤癌、食管癌等实体瘤。在生殖细胞肿瘤治疗中，如睾丸癌和卵巢癌，常与顺铂、依托泊苷组成联合化疗方案。
3、给药方式
临床上多采用静脉注射或肌肉注射给药，具体用法需根据肿瘤类型和患者体表面积计算剂量。部分浅表性病变可采用局部注射或腔内灌注治疗。
4、毒性反应
博来霉素特有的肺毒性需重点关注，可能导致间质性肺炎甚至肺纤维化。其他常见不良反应包括发热、皮肤角化过度等，通常与累积剂量相关。
5、联合用药
常与长春新碱、甲氨蝶呤等组成联合化疗方案，通过不同作用机制增强抗肿瘤效果。在霍奇金淋巴瘤的ABVD方案中，与多柔比星、长春碱等药物协同使用。
使用博来霉素前需评估患者肺功能，治疗期间应定期监测胸部影像学变化。该药物可能引起过敏反应，首次用药建议进行皮试。具体治疗方案应根据肿瘤分期、患者身体状况由肿瘤专科医生制定。