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鱼刺卡喉怎么办

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

鱼刺卡喉需要根据具体情况采取不同的处理方法,常见措施包括停止进食并尝试咳嗽、镊子取出、就医处理、喉镜或胃镜下取出以及必要时手术等。若自行处理困难,应及时寻求专业帮助,避免强行吞咽。

1、停止进食并尝试咳嗽

鱼刺卡喉后需立即停止进食,避免吞咽动作导致异物深入。可尝试低头弯腰用力咳嗽,利用气流将较小的鱼刺排出。同时避免用手抠喉,以免损伤黏膜或使鱼刺移位。

2、镊子取出

若鱼刺位置较浅且肉眼可见,可在他人协助下用干净镊子小心夹出。操作时需确保光线充足,动作轻柔,避免将鱼刺推入更深部位。若无法看清或鱼刺较尖锐,应停止操作并及时就医。

3、就医处理

当鱼刺无法自行取出或出现明显疼痛、吞咽困难时,需立即前往医院耳鼻喉科。医生会使用专业器械如压舌板、间接喉镜定位鱼刺,并用枪状镊或异物钳取出,此方法适用于卡在扁桃体、舌根等部位的鱼刺。

4、喉镜或胃镜下取出

对于卡在喉部深处或食道的鱼刺,需通过纤维喉镜或电子胃镜定位并取出。喉镜可直观显示下咽部及声门区异物,胃镜适用于食道上段的鱼刺,两者均能在直视下安全操作并减少组织损伤。

5、手术取出

极少数情况下,鱼刺可能穿透食管壁引发颈部感染或脓肿,此时需通过颈侧切开术等外科手术清除异物并引流脓液。这种情况常伴有发热、颈部肿胀等症状,需通过CT等影像学检查明确诊断。

发生鱼刺卡喉后切勿采用吞饭团、喝醋等错误方法,这些行为可能导致食管穿孔、大血管损伤等严重并发症。如果尝试咳嗽或镊子取出无效,应在6小时内到医院处理,避免延误治疗。治疗期间需遵医嘱禁食,恢复后24小时可逐步从流质饮食过渡到正常饮食。

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