矮个子可能与遗传、生长激素缺乏、甲状腺功能减退、营养不良、骨骼疾病等多种因素有关,通常可采用营养补充、药物治疗、生长激素治疗、手术治疗及生活方式调整等方法进行干预。具体治疗方案需根据个体情况由医生评估制定。
1、营养补充
日常需保证蛋白质、钙、维生素D等营养素的摄入,有助于骨骼生长。例如多食用牛奶、鸡蛋、鱼类等食物,必要时可遵医嘱补充钙片、维生素D制剂等。营养不良导致的生长迟缓,通过改善饮食结构可能获得一定改善。
2、药物治疗
针对甲状腺功能减退者,需在医生指导下使用左甲状腺素钠片调节激素水平。对于确诊为维生素D缺乏性佝偻病的儿童,需规范使用维生素D滴剂联合钙剂治疗。用药期间需定期监测血清25-羟维生素D及血钙水平。
3、生长激素治疗
经专科医生诊断为生长激素缺乏症的患者,可考虑注射重组人生长激素。该治疗需在骨骺线闭合前进行,治疗周期通常需持续2年以上,治疗期间需每3-6个月监测身高增速、骨龄及胰岛素样生长因子-1水平。
4、手术治疗
对于严重肢体短缩畸形或成骨不全症患者,经骨科评估后可选择肢体延长术。该术式通过截骨外固定架逐步牵拉延长骨骼,治疗周期约需6-12个月,术后需严格进行康复训练,存在感染、骨不连等并发症风险。
5、生活方式调整
保证每日1小时中等强度运动如跳绳、篮球等纵向运动,夜间22点前入睡以促进生长激素分泌。避免接触环境雌激素干扰物,保持愉悦情绪,家长需定期监测儿童生长曲线,发现年生长速率<5厘米应及时就诊。
建议在儿童3岁后每年进行骨龄检测,若身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高2个标准差,或生长曲线持续低于第3百分位,需至内分泌科进行生长激素激发试验、染色体检测(如特纳综合征筛查)、垂体MRI等检查。切勿自行使用增高保健品,部分产品违规添加性激素可能导致骨骺提前闭合。成年后骨骺闭合者可通过形体训练、鞋垫调整等方式改善视觉高度。