脚肿了可能是生理性原因所致,也可能与心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉血栓等疾病有关。日常应避免久站久坐,若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或走路可能导致下肢血液回流受阻,引发脚部肿胀。妊娠期女性由于激素变化和血容量增加,也可能出现脚肿。此类情况可通过抬高下肢、适当按摩缓解,通常无需特殊治疗。
2、心力衰竭
心脏泵血功能减弱会导致体循环淤血,常表现为双下肢对称性凹陷性水肿,可能伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿,同时配合地高辛片等强心药物。
3、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等疾病会造成蛋白尿和低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,出现晨起眼睑浮肿和午后脚肿。治疗可遵医嘱使用氢氯噻嗪片利尿,配合阿托伐他汀钙片调节血脂,必要时需进行透析治疗。
4、下肢静脉血栓
深静脉血栓形成会阻碍血液回流,导致单侧下肢突发肿胀,皮肤温度升高并伴有疼痛。急性期需使用注射用低分子肝素钠抗凝,配合华法林钠片维持治疗,严重时需手术取栓。
若脚肿持续超过72小时,或伴有皮肤发红发热、胸痛等症状,应立即到心血管内科或肾内科就诊。日常需注意控制盐分摄入,每日饮水量保持在1500-2000ml,睡眠时可用枕头垫高双脚促进血液回流。糖尿病患者需特别注意足部护理,防止肿胀部位皮肤破损引发感染。