心律不齐的常见原因包括生理性因素、心脏疾病、甲状腺功能异常、电解质紊乱以及药物或刺激物影响等，需根据具体病因进行治疗。若长期存在心律不齐，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动或饮用浓茶、咖啡等可能引起短暂性心律不齐。这类情况通常无需特殊治疗，通过休息、调整饮食或情绪后可自行缓解。部分人群因自主神经功能紊乱也可能出现心悸症状，但心脏本身无器质性病变。
2、心脏疾病
冠心病、心肌炎、心肌病等心脏器质性疾病可能直接干扰心脏电传导系统，导致房颤、室性早搏等心律失常。例如心肌缺血会引发心肌细胞电活动不稳定，需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断，并遵医嘱使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物。
3、甲状腺功能异常
甲状腺激素分泌过多（甲亢）会加速心率，引发房颤；甲状腺功能减退（甲减）则可能导致心动过缓。治疗需针对甲状腺疾病本身，如使用甲巯咪唑抑制甲状腺激素合成，或左甲状腺素钠片替代治疗。
4、电解质紊乱
血钾、血镁或血钙水平异常会直接影响心肌细胞膜电位。低钾血症易诱发室性心律失常，高钙血症可能缩短心脏动作电位时程。需通过血液检测明确电解质水平后，进行静脉补充或限制摄入。
5、药物或刺激物影响
某些支气管扩张剂、抗抑郁药可能延长QT间期，增加心律失常风险。长期饮酒或摄入过量尼古丁也会干扰心脏自主节律。出现药物相关心律不齐时应及时停药，并在医生指导下调整治疗方案。
日常需注意监测心率变化，避免过度劳累和情绪波动。若伴随胸痛、晕厥或呼吸困难等症状，应立即就诊心内科进行24小时动态心电图、心脏电生理检查等评估。确诊后需严格遵医嘱用药，不可自行增减药物剂量或更换治疗方案。