手心发紫可能与生理性受凉刺激有关，也可能是血液循环障碍、心脏疾病或呼吸系统疾病等病理性原因所致。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期处于寒冷环境中，手心部位的血管受低温刺激发生收缩，导致局部血液循环减少，可能引起暂时性皮肤发紫。这种情况通常通过保暖、局部按摩后可逐渐缓解，且无其他伴随症状。
2、血液循环障碍
雷诺氏病、动脉硬化等疾病可能导致末梢循环异常，表现为手心发紫并伴有麻木、刺痛感。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、贝前列素钠片等改善循环药物，同时需注意肢体保暖。
3、心脏疾病
先天性心脏病、心力衰竭等疾病可能导致机体血氧饱和度降低，表现为手心发绀，常伴随胸闷、气促等症状。一般需使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物改善心功能，严重者可能需介入或手术治疗。
4、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等疾病会影响氧气交换效率，导致末梢血氧不足而发紫，多伴有咳嗽、呼吸困难等症状。通常需应用沙丁胺醇吸入气雾剂、氨茶碱片、盐酸莫西沙星片等药物控制病情。
出现手心发紫时需先排除环境因素影响。若症状在保暖后未缓解，或存在胸痛、呼吸困难等伴随症状，应及时到心血管内科或呼吸科就诊，通过血常规、心电图、胸部CT等检查明确诊断，避免自行使用活血类药物掩盖病情。