糖尿病目前尚无根治方法，通常需要长期采取综合治疗措施。常见的治疗方法包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测以及胰岛素治疗等，需根据患者具体病情制定个体化方案。
1、饮食控制
每日总热量摄入需按体重和活动量计算，建议选择低升糖指数食物，增加全谷物和蔬菜比例。可采用分餐制，通过营养科医师指导制定食谱，避免高糖、高脂饮食，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例。
2、运动疗法
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，配合每周2-3次抗阻训练。运动前后需监测血糖，避免空腹运动引发低血糖，足部有溃疡者应选择上肢运动方式。
3、药物治疗
二甲双胍常作为2型糖尿病首选口服药，可改善胰岛素抵抗。磺脲类药物如格列美脲能促进胰岛素分泌，DPP-4抑制剂（西格列汀等）通过延长肠促胰素作用调节血糖。需注意不同药物的禁忌证，如肾功能不全者需调整剂量。
4、血糖监测
使用便携式血糖仪进行空腹及餐后2小时监测，糖化血红蛋白每3个月检测1次。动态血糖监测系统可连续观察血糖波动，尤其适用于血糖控制不稳定或使用胰岛素泵的患者。
5、胰岛素治疗
1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，2型糖尿病在口服药失效、急性并发症或围手术期时启动胰岛素治疗。包括基础胰岛素、预混胰岛素等多种方案，注射部位需定期轮换，避免脂肪增生影响吸收。
患者应每3个月复查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现多饮多尿加重、体重骤降或意识改变需立即就医。治疗期间需注意预防低血糖，随身携带糖块，同时控制血压血脂等代谢指标。治疗方案需随病程进展动态调整，不可自行停药或更改剂量。