老年痴呆可能与遗传因素、脑部病变、脑血管疾病、神经退行性变以及其他因素有关。该病常见于老年人群体，具体病因需结合患者病史及检查结果综合判断。
1、遗传因素
部分老年痴呆患者存在家族遗传倾向，尤其是早发型阿尔茨海默病，与APP、PSEN1等基因突变密切相关。直系亲属中有痴呆病史的人群患病风险可能增高。
2、脑部病变
颅脑外伤、脑肿瘤、脑炎等疾病造成的脑组织损伤，可能导致神经元功能异常。这类器质性病变可能加速认知功能衰退，出现记忆力减退、定向障碍等典型症状。
3、脑血管疾病
脑梗死、脑出血等脑血管意外事件会破坏脑部供血系统。长期高血压、高血脂等基础疾病引起的脑动脉硬化，可能通过慢性缺血机制损伤海马体等关键脑区。
4、神经退行性变
阿尔茨海默病患者脑内会出现β-淀粉样蛋白异常沉积和神经原纤维缠结，这种病理改变会导致突触连接减少。帕金森病相关的α-突触核蛋白异常聚集也可能引发痴呆症状。
5、其他因素
年龄增长是主要风险因素，60岁以上人群患病率显著上升。低教育水平、长期吸烟、缺乏社交活动等可能加速认知功能退化，维生素B12缺乏等营养问题也可能参与发病过程。
若出现进行性记忆力下降、语言障碍或性格改变等症状，建议及时到神经内科就诊。通过脑脊液检测、头部MRI等检查明确诊断后，可遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂进行干预，配合认知训练等非药物疗法延缓病情进展。