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乳房硬块是怎么回事

朱晓亮 乳腺外科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

乳房硬块可能是生理性原因所致,也可能与乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌等疾病有关。若触及乳房硬块且伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

女性在月经来潮前,体内激素水平变化可能刺激乳腺组织增生,导致乳房出现质地较硬的结节或团块,通常伴随乳房胀痛、触痛等症状。此类硬块可随月经周期变化而缩小或消失,一般无需特殊处理。

2、乳腺增生症

长期内分泌紊乱可能引发乳腺组织过度增生,形成边界不清的片状或结节状硬块,质地中等偏硬,可能伴有乳头溢液。患者可在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌,同时需定期复查乳腺超声。

3、乳腺纤维腺瘤

多见于年轻女性的良性肿瘤,表现为圆形或椭圆形、边界清晰的硬块,活动度好且无压痛。直径小于1厘米的肿瘤可观察随访,若持续增大需进行微创旋切术或传统手术切除,术后需每年复查乳腺彩超。

4、乳腺癌

恶性病变形成的硬块质地坚硬如石,表面不光滑且活动度差,可能伴随乳头凹陷、橘皮样皮肤改变等症状。确诊需通过乳腺钼靶X线、穿刺活检等检查,治疗需根据分期选择保乳手术、根治性切除术配合放化疗等综合方案。

日常应注意每月月经结束后进行乳房自检,发现硬块持续存在、快速增大或伴有皮肤改变时,需立即到乳腺外科就诊。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检,有家族史者应提前至35岁开始筛查。

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