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小腿肿是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小腿肿可能是生理性原因所致,也可能与下肢静脉曲张、心力衰竭、肾病综合征等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻,引发小腿水肿。这种情况通常在休息、抬高腿部或适当活动后逐渐消退。穿弹力袜、避免久坐久站有助于缓解症状。

2、下肢静脉曲张

静脉瓣功能不全会导致血液淤积,表现为小腿肿胀伴静脉迂曲扩张。患者可能出现皮肤色素沉着、瘙痒等症状。一般可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉功能的药物,严重者需进行手术治疗。

3、心力衰竭

心脏泵血功能减弱会引起体循环淤血,典型表现为双下肢对称性凹陷性水肿,常伴有呼吸困难、乏力等症状。医生可能开具呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能,需严格限制液体摄入量。

4、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症时,可能引发小腿及颜面部水肿,尿液可见泡沫增多。通常需使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂,配合醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。

若小腿肿胀持续不缓解或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,应及时到心血管内科或肾内科就诊。日常生活中需注意控制盐分摄入,监测每日体重变化,避免自行服用利尿药物掩盖病情。

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