孕妇空腹血糖高可能与生理性原因有关，也可能由妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常等疾病因素导致，建议及时就医明确诊断。这种情况的发生与孕期激素变化、糖代谢异常等密切相关，需根据具体原因进行干预。
1、生理性原因
孕妇在妊娠中晚期，体内胎盘催乳素、孕酮等激素水平升高，可能导致胰岛素抵抗增加，从而出现暂时性空腹血糖升高。这是常见的生理现象，通常通过调整饮食结构、适当运动即可改善，一般不需要药物治疗。
2、妊娠期糖尿病
当孕妇胰岛β细胞功能不足以代偿胰岛素抵抗时，可能发展为妊娠期糖尿病。这种情况会导致糖代谢异常，不仅出现空腹血糖升高，还可能伴随多饮、多尿等症状。确诊后需进行医学营养治疗，必要时在医生指导下使用胰岛素注射液等安全降糖药物。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退或亢进都可能影响糖代谢，导致空腹血糖异常。这类患者常伴有怕冷、乏力或心悸、体重下降等甲状腺相关症状，需通过甲状腺功能检查确诊，并遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物治疗。
建议孕妇发现空腹血糖异常时，及时进行75g口服葡萄糖耐量试验等检查。日常应注意减少精制糖摄入，选择低升糖指数食物，保持合理体重增长，并定期监测血糖变化。所有治疗都应在产科医生和内分泌科医生共同指导下进行，切忌自行用药控制血糖。