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高血压分期有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压通常分为正常血压、正常高值血压、高血压1级、高血压2级以及高血压3级。不同分期的血压范围及临床意义存在差异,需结合个体情况进行综合评估。

1、正常血压

正常血压的标准为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。此阶段血管压力处于理想范围,心脑血管疾病风险较低,但需保持健康生活方式,如低盐饮食、规律运动等,以预防血压升高。

2、正常高值血压

该分期指收缩压120-129mmHg和(或)舒张压80-84mmHg。此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已提示血压偏高,可能伴随代谢异常或肥胖等问题。建议通过控制体重、戒烟限酒等方式干预,部分人群需遵医嘱启动药物预防。

3、高血压1级

诊断标准为收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg。此时已属于明确的高血压范畴,需在改善生活方式的基础上,根据合并症情况选择药物治疗,常用药物包括氨氯地平片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等。

4、高血压2级

表现为收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg。此阶段心脑肾等靶器官损害风险显著增加,通常需要联合2种以上降压药物,并定期监测心电图、肾功能等指标。

5、高血压3级

收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。属于高血压急症或亚急症高危状态,可能引发急性脑卒中、心肌梗死等并发症,需立即就医调整治疗方案,必要时静脉用药控制血压。

日常需定期测量血压并记录数值变化,避免情绪波动和过度劳累。若确诊高血压,应在医生指导下规范用药,不可自行增减剂量或停药。合并糖尿病、肾病等基础疾病者,建议每3个月复查血压控制情况及相关并发症指标。

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