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上颚痛是怎么回事

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

上颚疼痛可能是生理性原因所致,也可能与口腔溃疡、上呼吸道感染或口腔黏膜病变等疾病因素有关。常见诱因包括饮食刺激、局部损伤或炎症反应,若症状持续需及时就诊明确病因。

1、生理性原因

食用过烫食物可能直接灼伤口腔黏膜,鱼刺等尖锐物可能划伤上颚软腭。此类机械性损伤通常伴有局部红肿、触痛,一般24小时内可自行缓解,期间应避免再次刺激受损部位。

2、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡好发于软腭、颊黏膜等部位,表现为圆形溃疡面伴黄白色假膜。发作期可使用西地碘含片抑制细菌感染,喷涂西瓜霜促进创面愈合,或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶加速黏膜修复。

3、上呼吸道感染

急性咽炎或扁桃体炎可能引发放射性疼痛至硬腭区域。伴随咽部充血、吞咽疼痛时,需进行血常规检查,细菌感染可使用头孢克肟分散片,病毒感染可服用磷酸奥司他韦颗粒,高热者需配合对乙酰氨基酚片退热。

4、口腔黏膜病变

疱疹性口炎初期表现为上颚黏膜簇集性水疱,破溃后形成糜烂面,需使用阿昔洛韦乳膏抗病毒治疗。真菌感染引起的鹅口疮则需制霉菌素片含漱,同时加强口腔清洁。

若疼痛持续超过72小时或伴有发热、吞咽困难等症状,建议到口腔科或耳鼻喉科就诊。日常需保持口腔卫生,避免食用65℃以上的高温食物,使用软毛牙刷减少机械刺激,出现黏膜破损时可每日用生理盐水含漱3-5次预防继发感染。

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