大众养生网

膈疝是怎么回事

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

膈疝的发生通常与先天性发育异常、外伤或手术、腹内压增高等原因有关,需结合具体病因进行治疗。该病是指腹腔脏器通过膈肌薄弱处或裂孔进入胸腔,可能引起胸痛、呼吸困难等症状。

1、先天性发育异常

胚胎期膈肌发育不全或闭合缺陷是常见病因,如胸腹膜裂孔未闭合,导致胃、肠等脏器在出生后进入胸腔。此类情况多见于婴幼儿,可能出现喂养困难、发绀等症状,通常需通过膈肌修补术治疗。

2、外伤或手术

胸腹部穿透伤、车祸挤压伤或食管癌等胸腹部手术后,可能造成膈肌损伤形成薄弱区。脏器移位后可能引发肠梗阻、纵隔移位等并发症,常需通过开胸或腹腔镜手术还纳脏器并修补膈肌。

3、腹内压增高

慢性咳嗽、妊娠、顽固性便秘或腹腔巨大肿瘤等情况,长期腹内压升高可使膈肌薄弱处逐渐膨出形成疝囊。患者可能出现进食后胸骨后疼痛、反酸等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片抑制胃酸,莫沙必利片促进胃肠蠕动缓解症状。

若出现持续胸痛伴呕吐、呼吸困难等表现,应及时就医进行CT或X线检查。确诊后需避免剧烈咳嗽、负重等增加腹压的行为,合并反流性食管炎者需保持头高脚低睡姿,肥胖患者建议控制体重,慢性呼吸道疾病患者应规律治疗原发病。

推荐文章

推荐问答