水蛭一般不建议直接食用，是否可食用需视具体情况而定。医用处理后的水蛭可能在医生指导下入药，但野生水蛭存在较大健康风险。
1、医用处理后的水蛭
干燥水蛭在中医中称为“水蛭药材”，需经炮制去除毒性及微生物，多用于活血化瘀的方剂中，但需严格遵医嘱使用。2、野生水蛭不可食用：自然水域中的活体水蛭可能携带曼氏裂头蚴等寄生虫，生食或未彻底烹煮易引发寄生虫感染。3、食用不良反应：误食可能导致腹痛、腹泻等消化道症状，部分人群接触水蛭体液还可能引发皮肤过敏反应。
若因特殊需求需使用水蛭，应在专业医师指导下选择符合药典标准的制品。日常接触自然水体时需做好防护，避免被水蛭吸附皮肤。如误食后出现不适，应及时到正规医疗机构就诊并进行寄生虫筛查。