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乳酸堆积是怎么回事

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

乳酸堆积可能是剧烈运动后的生理现象,也可能与缺氧、代谢性疾病、肝肾疾病等病理性原因有关。日常若出现不明原因的乳酸堆积,应及时就诊明确病因。

1、剧烈运动

人体在进行高强度运动时,葡萄糖在无氧代谢过程中会产生大量乳酸,当产生速度超过肝脏分解能力时,就会在肌肉中堆积,常伴随肌肉酸痛、乏力等症状。这种情况可通过休息、局部热敷和按摩逐渐缓解,通常无需特殊治疗。

2、组织缺氧

心肺功能不全、休克等疾病会导致组织供氧不足,迫使细胞通过无氧代谢产生能量,从而生成过量乳酸。患者可能出现呼吸急促、皮肤青紫等症状,需针对原发病进行治疗,如慢性阻塞性肺疾病患者可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱片等支气管扩张剂。

3、代谢性疾病

糖尿病酮症酸中毒、线粒体功能异常等代谢障碍会影响乳酸代谢过程。这类患者常伴有多饮多尿、意识模糊等症状,需使用胰岛素注射液、二甲双胍片等降糖药物控制病情,同时配合阿司匹林肠溶片等改善微循环的药物。

若排除运动因素后仍反复出现乳酸堆积,特别是伴随其他异常症状时,建议进行血气分析、肝肾功能检测及代谢相关检查。日常应注意避免突然进行超负荷运动,慢性疾病患者需规律用药并定期复查,肾功能异常者需限制高嘌呤食物摄入。

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