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牙龈经常出血怎么办

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙龈经常出血的处理方法包括日常护理、洗牙、药物治疗、补充维生素以及血液病检查等,建议及时就医明确病因。具体处理方式需结合出血原因进行选择,常见诱因与牙菌斑、牙周疾病或全身因素相关。

1、日常护理

牙龈出血多由牙菌斑刺激引起,日常需采用巴氏刷牙法清洁牙齿,使用软毛牙刷减少牙龈损伤。建议配合牙线或冲牙器清理牙缝,餐后用温水漱口,避免食物残渣堆积。牙龈红肿时可选用含有金银花、蒲公英等草本成分的牙膏辅助消炎。

2、洗牙

牙结石长期堆积会导致牙龈炎,需每半年至一年进行超声波洁治。洁治后可配合牙周冲洗,清除龈下结石。重度牙周炎患者可能需接受龈下刮治术或翻瓣手术,治疗后用复方氯己定含漱液抑制细菌再生。

3、药物治疗

细菌感染引起的出血可局部涂抹碘甘油,含漱西吡氯铵溶液。急性炎症期可短期服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,中成药如一清胶囊、栀子金花丸等可辅助清热凉血。用药需严格遵循医嘱,避免长期使用抗菌漱口水。

4、补充维生素

长期缺乏维生素C会引起毛细血管脆性增加,表现为自发性牙龈出血。可口服维生素C片、复合维生素B片,日常多吃猕猴桃、鲜枣、西兰花等食物。建议检测血清微量元素水平,避免过量补充。

5、血液病检查

若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状,需排查白血病、血小板减少症等疾病。需进行血常规、凝血四项、骨髓穿刺等检查,确诊后由血液科医生制定治疗方案,禁止自行使用抗凝药物。

牙龈出血持续一周以上或出血量较大时,应及时到口腔科就诊。日常避免用牙签剔牙,吸烟者需戒烟。妊娠期牙龈出血与激素变化相关,可使用孕妇专用漱口水护理,定期进行口腔检查。血液病患者需同时治疗原发病,切勿忽视全身性疾病的影响。

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