药物流产前通常不建议同房。药流前同房可能增加感染风险或影响后续流产效果，需根据具体情况遵医嘱处理。
药流前同房可能因细菌侵入生殖道而增加宫腔感染的风险，导致子宫内膜炎或盆腔炎，影响后续药物流产的效果。此外，同房可能刺激子宫收缩，增加阴道出血的概率，甚至可能干扰孕囊的排出过程。若同房未采取避孕措施，还存在意外妊娠的可能性，需通过检查排除。
如果药流前已经同房，需及时告知医生并完善相关检查，如血常规、白带常规等，确认是否存在感染迹象。同时需通过超声检查明确孕囊位置及大小，确保符合药物流产的条件。若无异常情况，医生通常会根据个体状况评估是否继续药流流程。
药流属于医疗行为，需严格遵循医嘱。建议术前3天避免性生活，保持外阴清洁，穿着宽松衣物。若出现发热、腹痛或异常分泌物等情况，应立即就医。术后也需遵医嘱按时复查，确保流产完全并监测身体恢复情况。