药流通常不需要住院，但需根据具体情况决定。多数情况下，药流可在医生指导下于门诊完成，但若出现大出血、药物过敏或流产不全等异常情况，则需住院观察或治疗。
1、门诊药流
孕49天内且无禁忌症的女性，通常在门诊服用米非司酮和米索前列醇。服药后需在医院观察4-6小时，待孕囊排出且出血量正常即可离院，无需住院。
2、异常出血
约2%-3%患者可能出现持续性大量出血，若1小时浸透2片以上卫生巾或出现头晕等贫血症状，需立即住院进行清宫术和补液治疗。
3、过敏反应
部分患者对米索前列醇产生严重过敏，表现为呼吸困难、皮疹等症状，需住院进行抗过敏和生命支持治疗。
4、流产失败
孕囊未排出或药流不全时，超声显示宫腔残留物直径超过2cm，需住院行清宫术，术后住院观察24小时预防感染。
建议选择正规医院进行药流，服药后严格遵循医嘱复查。若出现发热、剧烈腹痛或出血量骤增等情况，无论是否在住院期间都需立即联系医生。术后需注意休息，避免重体力劳动，按医嘱服用抗生素预防感染。