维生素B1作为水溶性维生素，主要参与体内糖代谢和神经系统功能，其医疗作用包括预防脚气病、缓解神经炎、促进消化、改善心肌功能以及辅助糖尿病治疗等。在临床上常用于相关疾病的预防和辅助治疗。
1、预防脚气病
维生素B1是糖代谢关键辅酶，缺乏会导致丙酮酸堆积引发脚气病。通过口服或注射补充可有效预防该病，改善典型症状如水肿、感觉异常和心力衰竭。
2、缓解神经炎
该维生素能维持神经髓鞘完整性，促进神经冲动传导。对酒精性神经炎、妊娠期神经炎等外周神经病变具有改善作用，可减轻肢体麻木、刺痛等异常感觉。
3、促进消化功能
通过调节乙酰胆碱合成，维持胃肠神经传导功能，增强消化道平滑肌张力。对于食欲减退、慢性腹泻等消化功能障碍患者，能改善消化液分泌和肠道蠕动。
4、改善心肌功能
参与心肌细胞能量代谢过程，改善心脏传导系统功能。在脚气病性心脏病治疗中，可纠正心动过速、心脏扩大等异常，提升心肌收缩效率。
5、辅助糖尿病治疗
高血糖状态会增加维生素B1消耗，补充后有助于改善糖代谢紊乱。研究显示其可减轻糖尿病周围神经病变症状，但对血糖控制需配合降糖药物。
日常可通过食用全谷物、瘦肉、豆类等食物摄取维生素B1，长期酗酒或消化吸收障碍者建议在医生指导下服用硫胺素制剂。治疗相关疾病时需遵医嘱确定剂量和疗程，避免自行用药。
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